西安新城医大医院欢迎您的来访!
  邮箱:382813026@qq.com
  电话:029-83640120

西安新城医大医院

XIAN XINCHENG YIDA HOSPITAL
医院简介 医院环境 医疗设备
医院动态 通知公告
内科 康复科 中医科 口腔科 血液科 妇科
内科 口腔科 妇科 中医科 血液科 康复科
投诉建议 联系我们
就诊须知 就诊流程 交通指南 医保指南 服务指南
医护培训 特色护理 护士风采

新城医大医院医保患者就医指南

发布时间:2020-12-07 14:17:14   浏览次数:2116

一、门诊就医流程
    1、门诊就医:医保患者就医时须持居民医保证(城镇职工医保患者持社保卡或医保卡)——挂相关诊室号——到相关诊室就诊——接诊医师核实病人身份进行诊治——相关科室检查、治疗、用药。
    2、如需住院治疗——持医生开具的入院证——到医保办审核登记办理入院手续——住院处(收费处)缴纳住院押金——入院——将居民医保证交相关科室(城镇职工医保无需交)——住院治疗。

二、住院就医流程:
(一)平诊住院流程:
    城乡居民医保患者持居民医保证、身份证(城镇职工医保患者持社保卡或医保卡,身份证)和住院证——医保办——审核登记、加盖医保住院专用章——到住院处(收费处)缴纳住院押金办理住院手续——到相关科室住院治疗。
(二)急诊住院或节假日住院流程:
    患者于住院第二天(要求住院三天内)——持办过手续的住院证、居民医保证(社保卡或医保卡)、身份证——医保办办理登记手续并更改城乡居民医保(城镇职工医保)住院信息——将居民医保证交于相关科室(城镇职工医保无需交)——住院治疗。

三、出院办理流程:
    患者出院三天后(节假日顺延)持住院押金条到医保办——审核住院费用并打印结算单——持押金条、结算单——住院处(收费处)办理出院手续——持发票到医保办领取医保本。

四、西安市城乡居民医保及城镇职工医保报销核算政策:
1、住院病种,须符合《西安市城镇职工基本医疗保险病种目录》(小儿科另定,以社保局文件为准)
2、住院用药执行《西安市城镇职工基本医疗保险药品目录》和《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目》。
3、起付标准及报销比例:

住院费用(含门诊紧急抢救)的起付线标准如下表

 医院级别

           城镇职工(元)

城乡居民

  (元)

第一次住院

第二次住院

第三次住院

三级特等

850

800

550

2000

三级

650

550

350

1200

二级

400

300

150

400

一级

200

150

100

150

社区卫生

服务机构

200

150

100

150

提示:城镇职工在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准

城乡居民医保住院报销起付线及报销比例

城乡居民医保政策

起付线(元)

支付比例

封顶线(元)

住院统 筹

一级

医院

二级

医院

三级

医院

三特

医院

一级

医院

二级

医院

三级

医院

三特

医院

 

20万

150

400

1200

2000

80%

70%

60%

50%

门诊统 筹

 

0

村卫生室

社区卫生服务站

一级(含社区卫生服务中心)

 

200

     70%

    60%

             

城镇职工住院费用报销比例

    住院费用档次

医院级别

起付标准以上至1万元

1万元以上至5万元

5万元以上至最高限额

 

  在职职工

三级

88%

91%

 

 

 

 

     95%

二级

90%

95%

一级及社区卫生服务机构

92%

95%

 

  退休职工

三级

91%

94%

二级

93%

95%

一级及社区卫生服务机构

95%

97%

在一个年度内,参保职工因病住院治疗(含门诊使用特药)发生的符合医疗保险规定并超过城镇职工基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不舍封顶线。

 

西安新城医大医院

XIAN XINCHENG YIDA HOSPITAL

地址:陕西省西安市华清东路33号  邮编:710032
传真:029-83640120  邮箱:382813026@qq.com
联系电话:029-83640120   微信号:xaxcydyy
西安新城医大医院 Copyright©2014-2020 陕ICP备17007468号

微信公众号

扫一扫关注我们